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2020臨床醫師實踐技能考試病史采集答題技巧

2020-07-06 11:53:43| 來源:山西中公教育

山西醫考網為大家帶來2020臨床醫師實踐技能考試病史采集答題技巧。更多山西醫學考試題庫資料請訪問山西人事考試信息網。以下是具體詳情:

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全國2020年臨床醫師實踐技能考試時間為7月10日至23日,考試時長為65分鐘,采用三站式的考試方式(原第一站和第三站內容合并為第一站)。

臨床執業(助理)醫師實踐技能考試共分為三站,包括臨床思維能力(心肺聽診、影像診斷、心電圖診斷、醫德醫風、病史采集、病例分析)、體格檢查、基本操作。第一站采取計算機出題,紙筆作答形式,注意時間是40分鐘,分值占60分,各位考生要重視起這部分的知識點考查。

以下是中公醫考的小編為大家整理的第一站(病史采集)技巧,各位考生在考前記得仔細閱讀,考試多注意細節!

(一)條理性強,要抓住重點

病史采集一定要以主訴癥狀為重點,先由簡易問題(通常為開放式問診)詢問開始,靈活運用所學基礎理論和基本知識,經過思維和判斷,逐步深入進行有目的、有層次、有順序的縱向(封閉式問題)詢問,把主訴癥狀問深、問透,然后再針對與鑒別診斷相關的陽性或陰性癥狀進行詢問。如一位發熱的患者,應以發熱為詢問的重點,詢問發熱的可能誘因、起病的緩急、病程的長短、加重或緩解的因素,詢問熱度和發熱的特點,以確定熱型,把發熱問深、問透。然后再進行有助于鑒別診斷的橫向詢問,即伴隨癥狀詢問,如:伴有寒戰,見于肺炎球菌肺炎、敗血癥等;伴明顯頭痛,見于顱內感染、顱內出血等;伴有胸痛,常見于肺炎球菌肺炎、胸膜炎等;伴有腹痛,可見于急性細菌性痢疾、急性膽囊炎、急性闌尾炎等;伴尿痛、尿頻、尿急,見于尿路感染等。

(二)要緊密圍繞病情詢問

在病史采集過程中,患者所談的內容一定要緊密圍繞病情,以免離題太遠,影響病史采集效果。這里面有一個重要的問題,就是醫患溝通的技巧問題,這是能做到緊密圍繞病情詢問的重要保證。

(三)運用思維和判斷

在病史采集過程中,要不斷將采集到的信息運用思維和聯想,對資料加以分析、綜合和判斷,逐步形成對患者可能的診斷意見,而不是單純筆錄的被動過程。問診過程一定要自始至終貫徹臨床思維分析的原則。

(四)病史采集語言要通俗易懂,避免暗示性語言和逼問

在病史采集過程中,一定要用通俗易懂的語言,避免使用患者不易懂的醫學術語生硬地詢問,如“鼻竇炎”和“里急后重”等,因為這些術語即使是對文化程度較高的患者來說,也難以理解,甚至被理解錯誤,以致結果可能會帶來一個不確切的病史資料,導致診斷錯誤。在病史采集過程中,還應避免使用暗示性語言和逼問,若使用暗示性語言和逼問,更會帶來一個不確切的病史資料,導致診斷錯誤。

(五)注意病史采集過程中的態度,以禮貌、友善、告慰的舉止結束

問診醫師應該對患者有高度的責任心和同情心,態度要和藹可親,耐心體貼,在病史采集一開始就主動形成一種體貼入微及寬松和諧的氣氛,這對順利完成病史采集是非常重要的。問診結束時,以禮貌、友善、告慰的舉止結束問診。

2020年臨床類別實踐技能新三站考試設計方案

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(責任編輯:夢梵)

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